乳头有硬块要根据具体情况分析，很多情况都可能出现乳头有硬块，应该到医院就诊来明确病因，具体病因有以下几种：1、皮脂腺囊肿：乳头表皮的皮脂腺开口堵塞，也可能出现乳头、乳晕处皮脂腺囊肿，常发生表浅，在皮下才能触及质硬，甚至有时感染可能出现红肿等；2、乳腺导管内乳头状瘤：也可出现局部硬块，常表现为乳腺导管受挤压、碰撞较易破裂出血，乳头与导管相通，常出现乳头溢液、乳头溢血；3、乳头处乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤的病灶在乳头时，乳头也可以发现硬块；4、乳腺癌：也可长在乳头。