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胃息肉可以不手术吗
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中日友好医院 秦耿 副主任医师
大部分胃息肉无需在内镜下予以手术切除,但是也不能一概而论。在临床上胃息肉有胃底腺息肉、增生性息肉,以及腺瘤样息肉,对于前两者,若直径在2cm以下,通常不做内镜下切除手术。但是术前通过取病理,或者通过电子放大胃镜等方法,发现息肉其实是胃腺瘤样息肉,在原则上治疗策略与肠息肉相同。若有腺瘤样息肉,建议尽早在内镜下进行切除手术。但并非所有病人,均要遵循息肉在2cm以下,不予以内镜切除手术的原则,在治疗上还需遵循胃镜医生的临床经验。若通过行胃镜检查后发现,部分胃息肉在内镜下形态欠佳,或者行电子放大胃镜后,怀疑胃息肉不是普通胃息肉时,也无需拘泥于息肉大小或息肉的术前病理类型。只要临床高度怀疑可能有其他异常,如息肉表面腺管,高度怀疑合并有早癌,则可以在内镜下行切除手术。
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