左股骨外侧髁骨骨折以后，患者是否需要进行手术，主要取决于骨折状况、严重程度，以及是否移位。股骨外侧髁如果只出现裂纹，并没有错位，此时可以不进行手术，通过石膏或者支具进行固定，三个月可能愈合，恢复正常状态，功能也不受影响。如果骨折后出现骨头错位，此时需要进行手术复位，恢复正常形态，再使用钢板螺钉固定促进愈合，通常愈合后与未骨折的形态相同，功能不受影响。如果患者骨折以后关节面受到影响，出现裂缝，或者高低不平，若不进行手术，骨头长合后活动时会出现响声、疼痛。因此，经过关节的骨折，需进行手术复位，恢复正常关节面，再进行钢板螺钉固定促进长合，恢复正常形态。