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新冠病毒IgG和IgM都为阴性能排除新冠吗
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首都医科大学附属北京朝阳医院 张鸿 主任医师
新冠病毒全称为新型冠状病毒,新冠的全称为新型冠状病毒感染。其中特异性IgG抗体和特异性IgM抗体同时阴性,则基本可以排除新型冠状病毒感染。因为健康人群而又没有新型冠状病毒的流行病学史,双抗体阳性可以排除新型冠状病毒感染。但如果有流行病学史的人群,双抗体阳性不能够完全排除新型冠状病毒感染,还需要结合核酸检测。因为在新型冠状病毒感染后,人体免疫系统产生对抗新型冠状病毒的特异性抗体,从感染到产生抗体需要一定时间。在感染到产生抗体的时间窗内,进行新型冠状病毒抗体检测,双抗体均可为阴性。在新型冠状病毒感染后,首先出现的是特异性IgM抗体,之后会出现特异性IgG抗体,而IgM抗体在感染的中晚期会消失,IgG抗体在感染的中晚期出现,并在恢复期会持续存在。所以在检测新型冠状病毒抗体时,IgM抗体和IgG抗体同时阳性是确诊依据。另外,IgG抗体从阴性转为阳性,或者恢复期较急性期抗体滴度有4倍及以上增高,也为确诊的标准。
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