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小便拉血尿是什么原因
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浙江大学医学院附属儿童医院 傅海东 主任医师
一般血尿是指尿中出现红细胞,尿变成鲜红色、暗红色、茶叶水样等。血尿原因较多,包括非肾小球血尿与肾小球性血尿,首先需要排除非泌尿系统疾病,如肛裂、结肠息肉、月经血混入尿液,只要正确留取尿液检验即可排除。进食红心火龙果、溶血、横纹肌溶解也会出现尿色红,但尿中无红细胞,不属于真正血尿,检查尿常规即可排除。
非肾小球性血尿是指血尿来源于肾小球以下的泌尿系统,儿童期主要为泌尿系统感染、血小板减少、促凝血功能障碍,随年龄增加,结石机会增加,高钙尿、左肾静脉受压、肿瘤等发病率增加,也可能引起血尿。肾小球性血尿主要来源于肾小球,最常见于肾小球肾炎、IgA肾病,发病较早需注意可能为遗传性因素引起。
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