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胆汁淤积是怎么回事
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哈尔滨医科大学附属第二医院 康鹏 主任医师
胆汁淤积是由多种原因所致的胆汁分泌和排泄障碍,胆汁不能正常流入十二指肠,导致肝内胆汁淤积和血中胆汁成分增多。大多数情况下胆汁淤积是某种疾病的临床症状之一,如果对胆汁淤积不加以有效控制,可导致患者出现严重的肝脏损伤。胆汁淤积的病因,具体如下:1、肝内胆汁淤积:多种常见慢性肝病均可导致肝内胆汁淤积,如慢性乙型和丙型病毒性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、自身免疫性肝炎、药物性肝病,以及酒精性和非酒精性肝病、肝硬化等,此外手术、休克、全身感染、妊娠等,也是诱发肝内胆汁淤积的重要原因;2、肝外胆汁淤积:常见于胆总管结石或胰胆管肿瘤的患者。胆汁淤积的治疗,首先最重要的是针对基础病因进行治疗,如有可能均应力争根治或控制基础疾病。其次如果肿瘤结石所致的梗阻,可通过手术根治性肿瘤切除或取石,修复胆道狭窄,可使胆道的引流恢复正常。对于药物性胆汁淤积,应及时停用有关药物,在此基础上进行支持和对症治疗,必要时可进行肝移植。
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