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胎心监测不合格怎么办
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北京大学人民医院 魏俊 副主任医师
胎心监测不合格首先应排除原因,因为胎心监测一般需要20分钟,此时胎儿可能刚好处于睡眠周期,即胎儿睡着了,所以没有动静,会造成胎心监护结果不满意。通常需要复查,等待一段时间,让胎儿经历睡眠周期之后,较为活跃的时候再复查。
如果胎心监护不满意,而且伴有其它高危因素,如高血压、糖尿病、免疫系统疾病,需要判断胎儿宫内是否存在危险。糖尿病孕妇会鼓励进食少量食物后再做胎心监护,因为饥饿状况下做胎心监护,也不容易得到满意的结果,所以经常建议等待一段时间,进食少量食物之后再进行。
如果做胎心监护很不满意,而且伴有减速情况的出现,需要看减速的程度、持续时间、严重程度,判断是Ⅱ类图形还是Ⅲ类图形。如果是Ⅱ类图形,可以先观察,如果胎心监护是Ⅲ类图形,可能需要尽快终止妊娠。
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