平躺胃不舒服而侧身躺没有异常，可能有以下几种原因：1、胃食管反流：正常人食道与胃之间有贲门存在，为生物屏障，在平躺或侧卧时，胃内容物或胃内气体较难突破屏障逆流至食管，引起反流症状。如果食管下段括约肌松弛或贲门生物屏障功能不全，平躺位时，贲门的位置相对较低，胃内容物、胃内容液可以较轻易地通过贲门到达或逆流到食管或咽喉部，出现胃部不适感。但出现侧身位时由于贲门位置偏高，因此不会出现胃部不适或发生反流的征象减少；2、肠系膜上动脉综合征：一般发生于较瘦体质或原来较胖但现在较瘦的患者，由于十二指肠相对较软，而肠系膜上动脉相对较硬。平卧位时出现压迫，使得整个胃肠道尤其是十二指肠的通过功能降低，引起胃内压力增高，导致出现腹胀甚至胃疼、恶心、呕吐等胃部不适症状。侧卧位时二者压迫松解，不易出现梗阻或不全梗阻，因此胃部不适感会消失。