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疤痕子宫能顺产吗
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北京大学人民医院 魏俊 副主任医师
第一次如果是剖腹产,还有生二胎的机会;还有一种情况是第一次不是生孩子,而是做肌瘤剔除手术,子宫上也有个瘢痕,也有顺产机会,但都需要具体情况具体分析。建议这时就诊时携带前一次的住院病历,不管是剖腹产还是肌瘤手术,需要携带前次病历,包括详细的住院志来到产科门诊进行全面评估。
如果第一次是剖的,这次剖腹产指征不存在,而且没有新发剖宫产指征,认为还是有顺产条件,这时需要在孕期把体重控制在合适范围,就是让孩子大小合适,增加顺产成功的几率;如果第一次做的肌瘤手术,则需根据肌瘤位置、大小、缝合方式、是否穿透内膜等确定这次是否有顺产的机会。
所以当女性为瘢痕子宫时,需要提供前次详细病历和大夫一起商量决定。瘢痕子宫在阴道分娩时有破裂风险,但破裂风险并不是太大,约1%左右。
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