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高血压引起的老年痴呆怎么治

参与医生

山东省立第三医院 齐宏顺 副主任医师
高血压引起的老年痴呆并不是一种类型,最常见高血压引起的老年痴呆,医学上有一种表现称为Binswanger脑病,也称为血管性痴呆。主要影响的部位是大脑白质,影像学上也称为脑白质疏松症,此种情况的治疗也是根据病因治疗,首先要控制血压的水平,要控制在140mmHg左右。但是也要根据血管的情况,如果患有颈动脉狭窄、颈动脉闭塞,控制的水平要稍微的提高,高压在140-160mmHg之间。另外还有一种高血压引起的痴呆,表现为腔隙性脑梗死的腔隙状态,此种情况是反复发作,最后造成脑内基底节的腔隙性脑梗死,相对治疗需要根据病因先要控制血压,血压控制的水平要稍微的提高些,控制在140-160mmHg之间,这是对因治疗。 另外还要对症治疗,可再用一些改善脑部代谢的药物,包括改善脑循环和营养神经的药物。如果患者具有较严重的痴呆症状,也可增加使用脑内乙酰胆碱的药物,比如多奈哌齐类的药物,此种药物在日本也是被列入血管性痴呆的治疗指南,可以改善症状,减少家属的照料负担。
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