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如何判定是患有慢性咽炎

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华中科技大学同济医学院附属协和医院 杨阳 副主任医师
慢性咽炎有多种,包括慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎和慢性萎缩性咽炎,而且根据产生的成因,现在还有与胃食管反流相关的情况,即胃食管反流性咽喉炎。在判定时,主要是可以进行症状和体征的判定,还可以进行实验室检查。一、症状:慢性咽炎的症状通常并不典型,可以表现为咽干、咽痒、咽异物感且伴有不同程度的阻塞感,即如鲠在喉。二、体征:1、慢性单纯性咽炎:单纯性咽炎在体检时,通常咽部黏膜为急性发作时是急性充血,为慢性发作时是慢性充血和局部血管扩张;2、慢性肥厚性咽炎:通常可以看到咽后壁有较多淋巴滤泡增生,而且咽侧索可以呈现肥大性改变。咽侧索实际上是淋巴结,是纵行的条索状结构,同时邻近的部分淋巴组织也会有增生,比如舌扁桃体增生等;3、慢性萎缩性咽炎:是由于部分黏膜下腺体的萎缩,在黏膜下的杯状细胞萎缩后,黏膜的滋润功能消失,这部分咽炎患者通常表现为咽后壁黏膜呈现亮、干、没有滋润度;4、胃食管反流性咽炎:建议做胃镜或食道的测压,来检查有无胃食管反流性的相关病变。
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