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晚上总是尿多怎么回事
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首都医科大学附属北京同仁医院 王伟 副主任医师
晚上总是尿多,主要见于以下三大类情况:1、夜间尿量增多型夜尿:第一大类最常见,是夜间尿量增多型夜尿,这型夜尿是指晚上不仅起夜次数多,而且晚间的尿量除于全天24小时的尿量>1/3,称为夜间尿量增多型夜尿。在人类的进化过程中,已经形成白天产生尿量远高于夜间的现实状况,其背后的机制是抗利尿激素的周期性分泌,当这个分泌紊乱,就会导致夜间尿量增多,往往在临床上根据病人的情况,可以采用小剂量的去氨加压素,也就是人工合成的抗利尿激素进行治疗;2、膀胱功能容量减少型夜尿:第二种导致晚上总是尿多的原因,称为膀胱功能容量减少型夜尿,这型的夜尿特点就是由于膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤、前列腺炎等原因,导致膀胱里存不了那么多的尿,所以夜里才会不停地起来去排尿。一般根据相应的疾病治疗,夜尿也就会得到改善;3、其他原因:第三大类疾病是全天的尿量都多了,多见于尿崩症,这种在临床上少一点,更多见的是糖尿病,本身就尿多,还有为了降血压,服用利尿性的降压药,也导致全天尿多。
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