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老想着小便是什么情况
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
老想着小便,意味着患者有尿频症状。尿频是指单位时间内排尿次数增多,正常成人白天排尿次数应当是4-6次,夜晚为0-2次,超过这个频次就考虑为尿频,引起尿频的原因有生理性原因,也有病理性原因。一、生理性原因:通常见于精神紧张、饮水过量、天气寒冷等,此类尿频的特点是每次尿量正常。二、病理性原因:1、多尿性的尿频:排尿次数增多,每次尿量增加,总尿量也增加,见于糖尿病、尿崩症和急性肾衰的多尿期;2、少尿性的尿频:最常见的是炎症性的尿频,炎症性尿频的临床表现是尿频常伴有尿急、尿痛,每次尿量少,尿检时可以发现白细胞和脓细胞,通常见于各种原因导致的泌尿系统感染。而神经性尿频特点是尿频不伴有尿急、尿痛,每次尿量少,尿检正常,见于中枢或者外周神经系统病变,如癔病、神经源性膀胱。膀胱容量减少性尿频特点是持续性尿频,每次尿量少,常规治疗效果不佳,通常见于膀胱内占位、外来压迫、挛缩膀胱、下尿路梗阻以及神经源性膀胱,导致残余尿量增多引起尿频。尿道外口的疾病如尿道口息肉等刺激到尿道外口,也会引起尿频。所以,出现尿频要结合伴随症状和必要的辅助检查,来明确病因进行处理。
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