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低钾性周期性麻痹病因有哪些
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首都医科大学宣武医院 胡伟 主任医师
低钾性周期性麻痹分为原发性和继发性,西方国家主要以家族性低钾周期性麻痹最为常见,是一种常染色体显性遗传性疾病。而我国是以特发性低钾周期性麻痹比较常见,多见于40岁以下的青壮年男性,呈现散发性。具体病因如下:1、甲状腺功能亢进:继发性低钾周期性麻痹最为常见的病因是甲状腺功能亢进,常伴发甲亢,发作时四肢肌肉对称性迟缓、瘫痪,下肢肌肉受明显的影响要重于上肢,近端肌肉症状重于远端,也可以出现心电图的异常,比如心电图可以显示T波低平,出现U波,甚至出现严重的传导阻滞;2、血清钾代谢障碍:低钾性周期性麻痹与血清钾代谢障碍直接相关,但具体的发病机制还不完全清楚,目前研究认为与位于细胞膜上的钠钾ATP酶的活性以及运转功能有一定的关系,分布在骨骼肌细胞表面的钠钾ATP酶受多种内分泌激素水平影响,其中是以甲状腺激素儿茶酚胺影响最大,造成转移性低钾血症,对于低钾血症引起的周期性麻痹,治疗要积极补钾,抗心律失常。
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