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膜性肾病是否好治
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山东大学齐鲁医院 彭涛 副主任医师
肾病综合征是肾脏内科一种临床疾病,表现为大量的蛋白尿>3.5g/24h、低白蛋白血症低于30g/L、水肿或者高脂血症,前两条是诊断肾病综合征的必要条件。肾病综合征分为五种病理类型,其中膜性肾病在中老年人比较常见。是否好治,需要根据具体类型进行分析。分析如下:1、原发性膜性肾病:血中出现抗磷脂酶A2受体抗体阳性,而肾脏病理中可以发现抗磷脂酶A2受体的阳性,相对好治;2、继发性膜性肾病:往往继发于肿瘤或其他系统性病变,其治疗是否容易,需要根据原发性疾病来进行诊断。如果原发性疾病比较容易治疗,则膜性肾病就容易缓解。如果原发性疾病不容易缓解,则恶性肿瘤造成的继发性膜性肾病就不容易缓解。原发性膜性肾病主要是采用免疫抑制剂进行治疗,绝大多数经过0.5-1年的治疗以后,可以得到明显缓解,乃至恢复到正常范围之内。
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