- 心房颤动怎么治
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首都医科大学宣武医院 范振兴 副主任医师
心房颤动是相对比较多见的一类心律失常,对于它的治疗,通常需要根据心房颤动的发作频率、发作时程以及是否基础病而决定。具体如下:1、药物控制:有些人心房颤动是阵发或者初发,在治疗时,可以把房颤转复成正常的窦性心律,此时需要用转复心率的药物去进行控制;2、电复律:甚至有些特殊人群,在房颤发作时,药物治疗效果并不好或者是房颤发作引起低血压,此时有可能需要电复律;3、手术治疗:某些病人难以用药物转复,并且难以用药物去维持,通常可以考虑做射频消融手术,也可以让房颤转复为正常窦性心律,并长期维持;4、保守药物治疗:某些房颤病人很难转复成正常心率,此时需要控制心房颤动、心室跳动节律,让颤动不要太快,即控制心室率。通常可以选择倍他乐克、比索洛尔以及地高辛一类的药物,让心率稍微慢一些,在比较慢的情况下,可以最大程度的保存心脏功能;5、预防血栓治疗:房颤治疗非常重要的环节是预防血栓,可以根据每个人的情况,去评价血栓或者脑卒中的风险。如果风险比较高,通常需要规范、长期的抗凝治疗,包括华法林和新的口服抗凝药,需要根据具体情况来做合理选择,并且需要监测其作用。
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