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心力衰竭为什么会出现双下肢水肿

参与医生

长沙市第一医院 吕爱莲 主任医师
心脏分为左心和右心,患者发生右心衰竭时会出现水肿,右心衰竭时右心室射血能力下降,导致右心残留较多血液,压力增加,流入右心血液费力,导致出现体循环淤血表现,水分从血管流出造成身体软组织水肿,下肢作为身体最低位置,由于重力影响淤血最严重,因此水肿常出现于足部、脚踝、腿部、下背部等部位。患者长期卧床时液体通常会在卧位时向最低部位,即腰背部转移,如果液体量较大,会在腹部潴留。肝脏和胃部液体潴留可引起恶心、腹胀、食欲不振。重度右心衰竭可导致体重下降、肌肉萎缩。 心衰患者常用治疗药物包括利尿剂,可以消除水钠潴留,有效缓解心衰患者呼吸困难和水肿,改善运动耐量,恰当使用利尿剂是心衰治疗取得成功的关键和基石。利尿药物使用需要得到专业医生指导,避免自行服药,因为利尿剂不良反应可能导致严重后果。
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