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小便沫多是怎么回事
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
小便沫多,如果是密集、细腻的泡沫且不容易消散,应注意有无蛋白尿的可能,应当进一步行尿蛋白的定性和定量检测。如果检测结果为阳性就考虑为蛋白尿,再对蛋白尿发生的原因进行追查。蛋白尿发生的原因可以有生理性原因,也可以有病理性原因,具体如下:1、生理性原因:通常见于剧烈运动、发热、寒冷、精神紧张、交感神经兴奋、血管活性药物的应用,泌尿系统器官通常无器质性病变,当诱因祛除,蛋白尿症状就会消失,一般不需要做任何治疗;2、病理性蛋白尿:通常见于肾脏疾病及其他系统疾病对肾脏滤过和重吸收的影响,按照蛋白尿发生的种类,可以分为肾小球性蛋白尿、肾小管性蛋白尿、混合性蛋白尿、组织性蛋白尿、溢出性蛋白尿,通常根据蛋白尿的种类,寻找病因并对因处理;3、假性蛋白尿:通常见于尿路感染,即尿液中的脓液会使尿蛋白的定性和定量试验表现为阳性,通常经抗感染治疗,蛋白尿会自行消失。
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