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宫颈癌放疗的后遗症

参与医生

烟台毓璜顶医院 苏毅 副主任医师
宫颈癌从Ⅰ期到Ⅳ期,治疗效果都非常好,到Ⅳ期的宫颈癌,治愈率也能达到30%-40%,相对于其它肿瘤,结果较好。但因为做同步放化疗,有些病人需要做大化疗,双药联合的化疗,所以会出现宫颈癌治疗后的副反应。子宫前面邻膀胱、后面邻直肠,所以膀胱和直肠相对副反应稍微比其它的脏器要多。 在做治疗期间,可出现急性膀胱反应和急性的直肠反应,但是经过对症处理以后,大部分人都能够治愈,但是有些人会转成慢性膀胱炎、直肠炎,则需要做内镜、膀胱镜、直肠镜确诊。大部分病人都会出现尿血、膀胱刺激症状等;对于放射性直肠炎病人,则可表现为脓血便、便血或者是腹痛、腹泻等,此时则需做了其它检查,确定是否由其它原因所引起的炎症,再进行膀胱炎、放射性直肠炎的专门治疗。比如灌肠、大量激素治疗等,膀胱炎用激素治疗效果如果不好,还可以做造瘘,但是可能会引起整个泌尿系的回流受阻、肾脏的积液及输尿管积液的可能。 后期的并发症还有骨髓抑制,可能与放疗、化疗有关系,有些人出现不可逆的骨髓抑制,发现白细胞停留在2000多、3000多,血小板也会低。但基本上都是让病人先观察,而且发现病人即便是血小板低、白细胞低,也不会出现相应的并发症,比如白细胞低出现感染、血小板低出现出血,这些也都不会存在,治疗虽然会带来并发症,但是利大于弊,治疗还是要继续下去。
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