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癌痛的三阶梯给药原则有哪些

参与医生

哈尔滨医科大学附属第二医院 邓立力 主任医师
一般癌痛三阶梯给药原则包括无创给药、按时给药、按阶梯给药、个体化给药以及注意具体细节等。癌痛三阶梯给药是世界卫生组织规定的一种治疗原则,具体如下:1、无创给药:首先要遵循首选无创给药的原则,包括口服给药和贴剂给药等,既能够减轻病人的痛苦,同时给药也比较便捷,避免肌注或者皮下注射给病人带来额外痛苦;2、按阶梯给药:癌痛发生之后,通常会评估疼痛轻度、中度或者重度等严重程度,并且按照其严重程度给予不同阶梯的药物。轻度癌痛给予第一阶梯药物,中度癌痛可以给予第二阶梯药物,而如果是重度癌痛,就需要给予第三阶梯药物;3、按时给药:按时给药是指一些癌痛止痛缓释药物要按照固定的时间来给药,如12h给药一次,而并不是病人疼痛才给予药物治疗,按时给药才能维持一个稳定的血药浓度;4、个体化治疗:每个病人癌痛的程度,以及其发生、静止的特点都不同,需要根据每个病人的具体情况来进行考量;5、注意具体细节:在给癌症病人进行治疗的时候,要充分考虑到病人的年龄、身体状态、既往合并疾病情况以及经济能力等,选择合适的治疗药物。在整个治疗过程中要关注不良反应,并积极处理。
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