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脑疝危险期是多少天
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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
脑疝属于一种急危重症,若未得到有效治疗,患者可能会在几个小时到几天之内危及生命。根据脑疝部位不同,患者危险期不完全相同。比较轻型的脑疝是大脑镰下疝,主要是大脑中线结构经过大脑镰下移动到对侧,伴有同侧脑室的受压、变窄和移位。大脑镰下疝若为肿瘤等原因引起,则是缓慢的代偿过程。虽然中线结构发生明显移位,但患者意识仍然可能保持清醒,肢体活动方面可能会出现肢体力弱,但不一定出现完全性肢体偏瘫。这种脑疝的危险期可能会持续几天,甚至几周之久。若患者在此阶段没有得到有效治疗,会进一步发展为小脑幕切迹疝,常会出现意识不清、一侧瞳孔散大、对光反射消失等情况。此时若仍然没有得到有效治疗,可能在几个小时内危及生命。若脑疝的这个阶段仍未得到有效治疗,可能发展为枕骨大孔疝。枕骨大孔疝是临床上最危险的脑疝,常会造成患者心跳、呼吸不规律,甚至出现心跳、呼吸突然停止。一旦发生枕骨大孔疝,可能在几分钟到1-2个小时内危及患者生命。
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