尿酸497μmol/L需要进行治疗，尿酸水平超过420μmol/L可以诊断为高尿酸血症。血尿酸水平达到497μmol/L是否需要进行药物治疗，要根据患者的具体情况决定。一般对于血尿酸水平＞480μmol/L的患者，同时合并脂肪代谢异常、糖尿病、肥胖、脑血管意外、高血压、冠心病、心功能不全，或者尿酸性肾石症、肾功能不全的患者，建议给予相关的药物治疗，建议将血尿酸控制在360μmol/L以下。如果患者有痛风发作，同样也要进行药物降尿酸治疗。临床上选用何种药物给患者进行治疗，要根据具体情况，按照临床医生的指导用药。在药物治疗的同时应该重视生活方式的改变，因为血尿酸升高很大一部分原因是日常不良的生活习惯，建议患者进行适当的有氧运动，控制体重、减肥、戒烟、戒酒，限制高嘌呤饮食摄入等，有助于降低血尿酸水平。进行降尿酸治疗以后，要定期监测患者的血尿酸水平，使它控制在理想范围之内，减少高尿酸对机体带来的不良影响。