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肾囊肿超过十厘米怎么办
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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
肾囊肿的直径如果>10cm,建议进行手术治疗。肾囊肿是肾脏常见的良性病变,发病原因并不清楚,少数原因可能与遗传有关,而多数考虑与肾小管憩室有关。多数肾囊肿患者没有临床表现,若发生感染、出血,则可能会出现腰部疼痛、发热等症状,治疗方式则取决于囊肿的直径,常见于以下几种情况:1、囊肿<4cm:如果患者肾囊肿的直径<4cm,建议暂时不做治疗,采取密切随访,观察囊肿是否长大;2、囊肿>4cm:如果患者肾囊肿的直径>4cm,此时可以考虑行穿刺抽取囊液,但复发率较高。手术的绝对适应症是肾囊肿直径>8cm或肾囊液容积>500mL,目前主要采取腹腔镜手术,通过腰部打孔方式进行,达到去顶减压的目的,具有安全、简单、有效、复发率低的优点,属于肾囊肿治疗的主要手段。因此,如果患者肾囊肿的直径>4cm,均可考虑进行腹腔镜手术。
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