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被小狗咬到伤口轻微要打疫苗吗

参与医生

首都医科大学附属北京佑安医院 李侗曾 主任医师
患者被小狗咬伤后,如果伤口轻微,也需要接种狂犬疫苗。通常需要根据狂犬病暴露级别,而选择是否需要接种狂犬疫苗 ,具体如下:1、一级暴露:是指完整的皮肤接触到动物,因为没有伤口,通常不会出现感染,所以没有狂犬病风险,无需接种狂犬疫苗。因为皮肤完整时,具有好的屏障作用,即使动物有狂犬病,皮肤也不会被感染,只需将伤口冲洗即可;2、二级暴露:是指被可疑狂犬病的动物抓伤、咬伤,导致皮肤出现破皮,或者是被小狗舔伤口、黏膜,都属于二级暴露,具有感染狂犬病风险。所以即使伤口轻微,只要出现破皮,就需要接种疫苗。并且在接种疫苗之前需要先冲洗伤口,最好使用用肥皂水、自来水或矿泉水冲洗伤口15分钟以上。主要目的是将伤口里动物的唾液冲洗出,可以较大限度降低感染的风险。同时也可以减少发生皮肤细菌感染的风险。另外需要尽快、尽早接种疫苗,不要因为感冒、发烧、例假、哺乳等各种原因延迟接种。因为狂犬病为只能预防不能治疗的疾病,需要按时、尽早的完成疫苗的接种;3、三级暴露:患者被咬伤后导致伤口出血,或者为头面部的伤口,需要接种狂犬疫苗,同时需要再接种狂犬病免疫球蛋白。因为如果不接种免疫球蛋白而只接种疫苗,可能存在预防失败的风险。
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