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产后肺栓塞怎么办
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北京大学第三医院 王永清 主任医师
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肺栓塞是一种血栓栓塞性疾病,主要症状有胸闷憋气、呼吸困难、胸痛、咳嗽等表现。产后如果已经离开分娩的医院而出现上述情况的时候,特别是有上述病史的产妇要及时就诊。产后肺栓塞的治疗,要根据具体的呼吸和循环情况给予不同的治疗。现临床有三大治疗原则,分别为溶栓,抗凝和去除栓子。有的产妇需要联合治疗,有的需要一种或者两种治疗。采取的方法需要根据具体检查结果,具体的生命体征和医生的决定而决定。
妊娠和产后42天之内,孕妇体内处于高凝状态,为血栓的形成创造条件。血栓是指血凝块堵塞重要的血管,导致这个部位的血液循环障碍。如果血凝块在肺动脉内形成栓塞,就会影响肺的呼吸和通气交换功能。特别是对于既往有血栓病史,即曾经发生过下肢静脉血栓的病史,或者发生过肺栓塞的病史,或者是有血栓的家族史,就是家族里面有多个人或者有数个人有血栓的病史的人,这一类人更容易发生产后的血栓栓塞。
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