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耳朵感觉一阵阵鼓涨是怎么回事
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首都医科大学附属北京同仁医院 王丹妮 副主任医师
耳朵一阵一阵的鼓胀感,相当一部分是中耳来源。耳朵分外耳、中耳和内耳,中耳有听力的传导的作用,实际上是耳朵中间骨头中间的小空腔,其他几个壁都是骨头,最外面一侧壁就是鼓膜,密闭的空腔只有一个管道和外界相通,是咽鼓管,通到鼻腔的后部。当鼻腔出现炎症,如鼻炎、鼻窦炎发作,或者上呼吸道感染时,咽鼓管的功能就会出现影响,造成小空腔和外界的大气压不平衡,有可能耳朵中就会有一阵一阵的鼓胀的感觉。初期鼓胀的感觉,一般不会有其他的并发症状,但时间比较长,如3-5天后,就有可能会出现耳朵闷塞感、听力下降、声音变得比较遥远、声音变得比较闷,就像是通过水底下传过来的感觉一样。出现这种情况,有可能要强制咽鼓管开放,如坐飞机耳压平衡一样,捏着鼻子向耳朵吹气,强迫管道打开,内外的压力进行气体交换和平衡。如果还不行,有可能就需要针对鼻腔的感染用药,可以用滴鼻的药物,如滴鼻净(盐酸萘甲唑啉滴鼻液),或者达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂),短期的1-2天内应用没有问题。如果长时间的慢性疾病,可以用鼻喷的激素,如糠酸莫米松、布地奈德滴鼻,看是否能缓解水肿,使咽鼓管的功能恢复,造成的中耳的闭塞感相应可能恢复,鼓胀的感觉可能也就会缓解了。如果应用1-2星期仍然没有缓解,听力反而有明显的闷胀和下降,可能需要去医院进行检查和治疗。
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