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丙氨酸氨基转移酶偏高是什么病引起的

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湖南省人民医院 李娟 副主任医师
丙氨酸氨基转移酶,又称为谷丙转氨酶,升高常见于存在肝脏疾病,例如脂肪肝、病毒性肝炎、自身免疫性肝病、肝硬化、肝脏肿瘤、急性胆囊炎、急性的胆管炎、肝囊肿等。出现谷丙转氨酶升高,需要采取以下措施:1、护肝、保肝治疗:可选择降低转氨酶的药物,比如甘草酸制剂、异甘草酸镁、甘草酸单铵、甘草酸二胺、复方乙肝灵以及水飞蓟宾等;2、改变生活习惯:清淡饮食,注意休息,有利于病情的恢复;3、抗病毒治疗:如果由病毒性肝炎引起,合并有HBV-DNA定量升高,转氨酶升高>2倍者,需要行抗病毒治疗。在病毒性肝炎基础上,发生肝硬化者,也需要抗病毒治疗;4、抗感染治疗:合并发烧或者肝区叩击痛者,需要警惕肝囊肿的可能,需要行抗感染治疗。对于大部分慢性肝病或者存在肝硬化基础疾病者,需要注意筛查肝癌,定期复查转氨酶、甲胎蛋白以及腹部影像学,尽早诊断,及时治疗,以最大限度地提高预后。
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