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胎盘植入什么意思
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中日友好医院 程娇影 主任医师
胎盘植入是指胎盘组织已经深深植入、侵及子宫肌层,甚至穿透子宫肌层达到浆膜层及浆膜层以外,严重导致母儿严重不良预后结局的疾病。根据胎盘植入的深度,可以将胎盘绒毛紧密粘连在子宫肌层分为比较轻级别的胎盘粘连,进而伴随着胎盘绒毛进一步侵及子宫肌层,达到子宫肌层的深部,这时就已经能达到胎盘植入的状态。如果胎盘的绒毛继续深入,能达到子宫的浆膜层,将会被分成穿透性胎盘植入,这是最为严重的状态。也可以根据胎盘植入的面积,分为完全性胎盘植入和部分性胎盘植入。根据胎盘植入的出血状况,会有些女性出现非常严重的产前出血,也会有女性在产前完全没有任何的出血,在产时才会发现胎盘完全深深植入在子宫肌层,这种状态如果强行剥离,将会导致更为严重的出血。因此,胎盘植入容易引起严重的产时、产后出血,甚至增加很多DIC凝血功能障碍,导致子宫切除等风险的严重并发症。胎盘植入的高危因素,包括曾经进行过剖腹产、曾经进行过子宫肌瘤的剔除手术,或者多次进行人工流产、清宫手术等这类宫腔手术操作,都容易导致子宫内膜的基底层受到损伤。如果下一次在怀孕的时候,受精卵着床在此部位,将会大大地增加胎盘粘连以及胎盘植入的风险。
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