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肌酐从280下降到50好不好

参与医生

浙江省立同德医院 钟瑜 副主任医师
临床上评价肾功能很重要的指标是血肌酐,如果肌酐在正常范围内,提示病人的肾功能水平正常,因此血肌酐从280μmol/L降到50μmol/L,是一个好现象,但是要辨证看待。因为肌酐几乎是经过肾小球滤过,而肾小管不会重吸收,肌酐的多少和排泄程度决定了肾功能的好坏。 肌酐高的时候,更多关注的是肌酐摄入情况,最近有无摄入大量荤菜,肌肉含量是否丰富,有无服用肾损害药物。如果解除了这些因素,肌酐缓慢降到50μmol/L,是较好的现象。但还要动态监测肾脏的恢复情况,至少一个月以后还要再验肾功能或者尿常规,看看肌酐是否稳定在这个水平。 如果肌酐今天验出来是200μmol/L,明天验出来是50μmol/L,更多的情况下要考虑肌酐是否准确,是否有其它因素或者药物的影响因素。建议连续2-3天化验肾功能,来比较肌酐综合水平,再决定下一步的方案。
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