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咳血怎么分辨是咽喉还是肺里
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中国中医科学院广安门医院 王蕾 主任医师
分辨咳血是什么原因引起,首先分辨咳血量。咽部所引起的咳血,血量比较少。因为咽部出现咳血,大多因为咳嗽或者咳痰之后导致局部血管破裂引起,所以血量比较少,并且表现以血丝为主。来自肺支扩等所引起的咳血,出现血痰甚至整口咯出来的都是血。
从伴随症状上区分,咽部咯血会伴有咽部疼痛或者咽部异物感等表现,在咳嗽之后出现血痰。肺部引起的咯血,因为有痰才出现的咳嗽。
当出现咯血之后,应该做胸片或者胸CT检查,看肺里是不是有支扩,或者严重时会不会出现肿瘤的情况。还应该及时到耳鼻喉科做检查,比如咽部咯血,大多与咳嗽之后毛细血管或小血管破裂所造成的痰中带血。另外一种情况与咽喉部肿瘤可能相关,咽喉部肿瘤只能通过耳鼻喉科间接喉镜的检查,才利于及时发现潜在风险,咽喉部肿瘤应该在耳鼻喉科通过间接喉镜或者喉镜检查及时发现。
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