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T型引流管的目的是什么
- T型引流管的目的是什么
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北京大学人民医院 王东 主任医师
我们做了胆道手术之后,留置T型管的目的,主要是为了引流胆汁,降低胆道内的压力,减少胆瘘的风险,以及后续可以通过T管形成的窦道来进行取石的治疗。具体分析如下:1、引流:胆道手术主要是在做了胆管探查,取出胆道结石之后,在胆管要进行切开,这种胆管切开之后,缝合存在一定的胆瘘风险。如果胆道炎症比较严重,胆道内出现明显的充血水肿,或者是胆道下段有发生狭窄梗阻的风险。留置T型管可以降低胆道内的压力,引流不通畅的胆汁,特别是有感染、泥沙样结石的胆汁,可以减少后续胆道出现结石感染的风险;2、方便后续手术:如果胆道内有残留的结石,一次手术无法取净,留置T管实际上是保留了取石的通路,一般是在第一次手术之后半年左右,可以通过T管形成的窦道,通过胆道镜来进行取石治疗;3、支撑胆道:也有的是由于胆道内严重的狭窄,或者是进行了胆肠吻合,同时合并有肝内胆管结石。这种T管就需要进行长时间的保留,以支撑胆道,引流胆汁保证肝脏的功能不会受损。
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