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耳朵里有积液会自愈吗
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首都医科大学附属北京同仁医院 王丹妮 副主任医师
中耳有积液,大部分可以自愈。中耳腔对外有管道沟通,即咽鼓管,一直通到鼻咽后部,即鼻腔最后面。如果患者最近有上呼吸道感染、鼻炎、鼻窦炎发作,通常会引起咽鼓管功能不良,中耳即可产生积液。如果此时积极治疗鼻腔炎症,如应用喷鼻药物或口服黏液促排剂,鼻腔功能、咽鼓管功能即可恢复,鼻咽后肿胀也可消失,如下水道再通一样,中耳积液可以随之排出。所以如果是短暂的临时性疾病,中耳积液基本会自愈。部分婴儿咽鼓管的功能较差,如有先天狭窄,或鼻腔、鼻咽后面长良恶性肿瘤或占位,中耳积液则一般较难自愈,需要配合鼻腔、鼻咽部治疗,以及中耳腔负压状况。如果中耳积液持续不改善,2-3个月不见缓解,需要再进行鼓膜穿刺、切开、置管,配合中耳腔积液流出,恢复咽管功能后再将管子拔出,积液才能愈合。所以大部分耳朵里的积液会自愈,如果不能自愈,3个月未缓解,则需要进行外科手术帮助治疗。
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