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什么是辅助性角膜移植手术
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参与医生
上海市同济医院 毕燕龙 主任医师
传统角膜移植手术分为三种,分别是板层角膜移植手术、穿透性角膜移植手术以及角膜内皮移植手术。以前做角膜移植手术都是医生通过手工的方法,用环钻来做角膜植片的制作,做角膜内皮也是用手工撕除的方法,把角膜带内皮细胞的后弹力层撕掉。由于手工必定存在技术的问题,近年来有人就采用飞秒激光辅助制作角膜植片,比如在板层角膜移植手术中,飞秒激光可以非常均匀地把指定厚度的角膜植片进行一定的切削,比如切100μm、200μm的角膜植片,都非常精确。在穿透性角膜移植手术中,飞秒激光可以把植片的边缘做得更为光滑,也可以制作出不同形状的植片边缘,从而让植片和植床能够有更好地契合。
在现在的深板层角膜移植手术中,除了用飞秒激光之外,还可以用大气泡技术,在术中注射消毒空气,也可以辅助把角膜深层的基质和后弹力层非常光滑地分开。大气泡或飞秒激光,都是辅助传统手工手术进行角膜移植的方法。
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