肾癌是泌尿外科比较常见肾脏恶性肿瘤，和所有恶性肿瘤一样，评估肾癌的生存以及预后情况，要参考很多因素，具体如下：1、瘤体体积：一般认为瘤体体积＜4cm，是一种非常好的状态；2、淋巴结情况：要看有没有局部的淋巴结浸润、淋巴结肿大现象，尤其是腹膜后和肾门部位的淋巴结，有没有肿大、侵犯的现象；3、其他部位转移：比如有没有肺转移、内脏转移、骨骼转移，或有没有颅内脑组织的转移；4、分化程度：通过手术把肾脏肿瘤切除下来以后，还要送病理学检查，要看肿瘤细胞的分化程度、级别，一般根据分化程度的高低，分为4个不同的级别。Ⅰ级细胞和Ⅱ级细胞认为是分化良好的肿瘤细胞，恶性度相对较低；Ⅲ级细胞分化程度中等；Ⅳ级细胞分化最差，恶性度也最高。对于肾癌来讲，一定要根据以上4个方面的病理学因素，才能作出生存的预后最准确的判断。