从本质分析，肺结核瘤和肺癌是两种截然不同的疾病。肺结核瘤为肺结核经过治疗后形成的局限性、良性病变，肺癌是一种恶性病变，肿瘤细胞的镜下表现为团块状、不规则状或者有毛刺等。 肺癌如果有手术指征，需要行手术治疗。肺结核瘤如果要行手术治疗，需要提前进行抗结核治疗，经内科的抗结核治疗无效，以及部分结核瘤＞3cm且无法吸收者，才需要手术，所以肺结核瘤和肺癌的治疗需要进行区分。