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妊娠合并肝内胆汁淤积症怎么办
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海南省人民医院 陈小菊 主任医师
妊娠合并肝内胆汁淤积症的处理方法具体如下:
1、孕妇要适当卧床休息,取左侧卧位或以舒适体位,以增加胎盘血流量,给予间断吸氧、定期复查肝功能;
2、胎心监护,从孕32周开始,每周行NST即无刺激胎心监护,必要时行胎儿生物物理评分,以便及早发现隐性胎儿缺氧;
3、每天数胎动,如果12小时内胎动少于10次,应警惕胎儿发生宫内窘迫;
4、定期复查超声,注意有无羊水过少等情况;
5、可应用药物治疗,比如腺苷蛋氨酸、熊去氧胆酸以及地塞米松等;
6、轻度胆汁淤积症的患者,终止妊娠时机在孕38-39周左右。重度胆汁淤积症的患者,一般在34-37周内终止妊娠。
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