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血压压差小怎么办
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中日友好医院 范书英 主任医师
压差小不需要特殊处理,只需关注引起压差小的原因,对病因进行治疗。压差小多见于主动脉瓣的狭窄、心衰、心包积液、缩窄性心包炎等。患者发生心衰时,收缩压跟舒张压非常接近,收缩压跟舒张压的差值,即脉压差,此时的脉压差小,无需升高收缩压,降低舒张压,使脉压差正常。血压压差小需针对心功能不全进行治疗,比如应用“金三角”药物。第一,各种普利类药物,比如培哚普利、雷米普利,或者沙坦类的药物,比如奥美沙坦、替米沙坦、氯沙坦、缬沙坦等,或者用缬沙坦和沙谷巴组成的药物;第二,β受体阻断剂,包括琥珀酸美托洛尔、比索洛尔、拉贝洛尔等;第三,醛固酮受体拮抗剂。通过以上药物治疗后,患者的心功能有可能会逐渐改善,脉压差发生变化,可能恢复到正常。
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