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糖尿病血糖值23危险吗
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首都医科大学宣武医院 张人玲 主任医师
糖尿病患者血糖数值为23.0mmol/L十分危险,不论是空腹血糖,还是餐后2h血糖以及随机血糖,任何时候的血糖如果是23.0mmol/L,提示机体糖代谢严重紊乱,机体并不能以葡萄糖进行供能。也可能患者正经历了某些应激或感染,包括是否发生了糖尿病酮症酸中毒、肺部反复感染、泌尿系感染、皮肤反复感染、真菌感染、脑出血、脑血栓、心肌梗死,以及手术、妊娠、分娩这种应激状态,血糖可能忽然升高。发生上述情况时,患者应该立刻到医院就诊,检查尿酮体,看是否发生了酮症。因为在糖代谢出现异常的情况下,机体要将脂肪分解提供能源。这时酮体包括丙酮、β-羟丁酸、乙酰乙酸等,酮体需要在肝脏进行代谢。如果酮体过多,超过了肝脏的代偿能力,尿中就可以出现酮体。而且酮体又属于强酸,过多以后就容易产生代谢性酸中毒。所以患者首先要确定是否发生了糖尿病酸中毒,如果发生了糖尿病酮症酸中毒,就应该给予补液、纠正电解质、纠正酸碱平衡、抗感染等相关治疗,尽量使血糖控制在相对合理的范围。
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