肺癌晚期服用吉非替尼是否有效，与肺癌是否有EGFR敏感基因突变密切相关。具体情况如下：1、有EGFR敏感基因突变：肺癌晚期如果肿瘤标本经过基因检测有EGFR敏感基因突变，可以服用吉非替尼。吉非替尼是一代EGFR-TKI，效果较好，患者服用药物后，无病生存期以及总生存期都得到明显延长，患者的生活质量也得到明显改善。所以对有敏感基因突变的肺癌晚期患者，服用吉非替尼比较有效；2、无EGFR敏感基因突变：如果肺癌晚期没有EGFR敏感基因的突变，服用吉非替尼的效果比较差，甚至无效。对于此类患者则需要采取以化疗为主的综合治疗，包括化疗、局部放疗、免疫治疗等。对于肺癌晚期无法耐受任何治疗的患者，恶病质比较重，建议采取以全身支持治疗为主的维持治疗，以减少患者的痛苦，延长寿命，提高生活质量。