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治癫痫病手术治疗

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北京大学人民医院 范存刚 主任医师
临床上治疗癫痫的手术类型较多,需要根据患者具体情况进行选择,最佳通过手术方式,是切除引起癫痫病灶,实现根治癫痫的目的,具体情况如下:1、胼胝体切开术:部分癫痫病灶难以进行切除,可进行阻断癫痫异常放电传播的手术,如胼胝体切开等方法,治疗癫痫发作;2、新型手术:可以通过脑深部电刺激,或者迷走神经刺激神经调控方法,治疗药物难治性的顽固性癫痫;3、射频、热凝、毁损辅助手术:深部、难以手术切除、比较小的癫痫灶可考虑,射频、热凝、毁损方法进行手术治疗。每一类癫痫手术均有特定适应证,需要根据患者临床症状、影像学、神经电生理评估等诸多因素进行综合分析,选择合理治疗。在癫痫手术治疗之后,不建议迅速停用抗癫痫药物,应该严格遵医嘱,需服用抗癫痫药物过渡一段时间,如果癫痫控制满意,再逐渐减药乃至停药,甚至部分患者在进行手术治疗之后,仍然需要长期口服抗癫痫药物。
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