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咳嗽呕吐是怎么回事
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首都医科大学附属北京安贞医院 王新霞 主任医师
临床上可以见到有一些患者主诉咳嗽非常剧烈,特别是刺激性干咳,嗓子痒、越痒越咳、越咳越痒,这种患者有一部分可能咳到最后出现呕吐,或者虽然没吐,但是有恶心的表现。具体的原因见于以下:1、咽部刺激:患者咳嗽比较剧烈,并且是比较强的持续咳嗽状态,这时候会导致胸内压的升高,腹腔脏器也受到了挤压,从而产生咳嗽、呕吐的反射。还有一部分可能是来源于咽部的刺激,咽部受到刺激以后,也可能会产生恶心的感觉;2、肺内压增高:引起剧烈咳嗽的疾病最常见的是哮喘,特别是咳嗽变异性哮喘,当然其它一些疾病,比如比较重的肺部感染,咳嗽也会比较剧烈,甚至有的时候肺癌或者是肺结核,或者是气道的异物,或者是主气道的肿瘤等,各种疾病出现持续的刺激性干咳,都会导致肺内压增高。一个是咽部的刺激,一个是肺内压增高,然后引起胸腔内压增高,出现恶心、呕吐的反应。
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