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胆囊结石总是疼怎么办

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浙江省人民医院 尚敏杰 副主任医师
胆囊结石若卡在胆囊内,会引起比较明显的疼痛,称为胆绞痛。胆囊炎发作后可口服消炎利胆片进行缓解,或睡觉时取右侧卧位,使胆囊开口向上,让胆囊结石掉入下方。患者也可拍右侧肩背部震动结石,有时可能会使结石松脱,从而缓解疼痛。若简单处理无法缓解,应及时到医院就诊,给予解痉抗炎处理。 从前急性胆囊炎是手术的禁忌证,随着器械和手术技巧发展,急性胆囊炎也可进行急诊性胆囊切除手术,主要是通过腹腔镜来完成。保守治疗效果不佳、体温>38.5℃、白细胞计数较高、症状无法得到缓解以及胆囊结石急性发作的患者,通常建议在胆囊发作的48小时内进行腹腔镜胆囊切除,较为安全。若胆囊炎反复发作超过4-5天,引起胆囊壁水肿、胆囊周围坏疽,则手术风险较大,术后患者的恢复情况较差。
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