现实生活中机体通过咳嗽反射排出气道内的异物或者痰液，所以咳嗽是一种保护性反射。导致咳痰带血的原因，具体如下：1、剧烈咳嗽：而咳嗽剧烈时可能有的病人会出现咳痰带血的现象。因为咳嗽剧烈时会对气管、支气管、咽部的黏膜造成损害，进而导致黏膜渗血，但上述情况都呈一过性；2、支气管扩张：但若是病理情况所导致的咳痰带血，问题就比较复杂，临床当中最常见出现咳痰带血的疾病就是支气管扩张。支气管扩张的病人，由于支气管发生不可逆的严重病理改变，此时支气管的血管也发生扭曲和撕裂，在炎症的作用下，特别是在咳嗽动作刺激下，也会出现咳痰带血的现象。咳血量可能从痰中带血，变成整口血或大量咳血等不同程度；2、慢性支气管炎：部分慢性支气管炎病人咳嗽剧烈时，也可出现痰中带血现象；3、大叶性肺炎：此类病人在炎症阶段，也有一段时间会出现痰中带血或出现铁锈色痰的表现；4、支气管肺癌：部分支气管肺癌的病人也是以痰中带血为首发症状。因此，临床中若出现咳血或痰中带血，应引起足够重视。此时需要请专业医生进行系统检查，判断出现上述症状的具体病因。