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磨玻璃结节会是肺结核导致的吗

参与医生

首都医科大学附属北京朝阳医院 郭兮恒 主任医师
肺磨玻璃结节是肺部影像学检查的描述,反映肺部结节密度较低,有可能在结核病早期,即呈现肺部磨玻璃结节。患结核病时肺组织呈结核性的炎症反应,如果炎症反应在早期可以呈现磨玻璃样改变。对于肺部磨玻璃结节可由炎症引起,包括过去的陈旧性炎症,也可以是其他问题导致。如果考虑是肺部结核感染,结核的好发部位通常位于上肺或者背段。如果在上述部位出现磨玻璃结节,考虑注意排除肺结核的可能性,特别是浸润性肺结核,症状与上述表现类似。除肺部影像学检查以外,结核病病人常有结核中毒症状,包括咳嗽、咳痰、低热、盗汗、食欲不振、体重减轻等。某些病人会有比较明确的结核感染经历,接触到结核病的病人,属于重要的证据。如果痰中查到结核菌,可作为更加可靠的结核感染证据。某些病人查结核菌的机会相对较少,如果临床特征比较明显,病变部位比较典型,也可以通过抗结核试验性治疗,证明结核感染。结核病人经过抗结核的足量、足疗程、联合用药治疗,结核的中毒症状会得到有效控制,结核病变会明显缩小,属于证明结核感染的重要证据。
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