早泄药物的选择和应用有以下情况：1、生理因素：有的夫妻之间可能因为出差等原因等，1个月或几个月甚至半年都不能见面，第1次见面之后性生活时间短，属于正常现象，性刺激经过长时间的积累，已经非常接近射精的阈值，所以进行稍微的、轻微的性刺激后，就会出现性生活时间短，这种一般不用用药，只要进行规律房事，调整即可；2、心理因素：有的患者性经验比较少，比较紧张，心理上比较焦虑，属于一类压抑的患者，或者对手淫有明显的负罪感，主要是心理上的问题，对患者进行相应的心理疏导及技巧的教授之后，一般可以较好地解决问题，临床发现这类患者可以不用药物，能达到较好的效果；3、病理原因：这类患者可能真正需要药物治疗，药物又可分为外用药物和口服药物，外用药物主要是一种降低敏感度的麻药类，局麻类的药物，口服药分为中药和西药，西药里的5-羟色胺再摄取抑制剂，即舍曲林、达泊西汀等药物，效果比较好，可以把时间延长2-4倍之多。