心肌激酶偏高不一定都是心脏有问题，心肌激酶偏高的常见的一些原因包括急性心肌梗死、病毒性心肌炎以及骨骼肌损伤，这些都可以引起导致心肌激酶的升高。因此如果血液检查显示心肌激酶偏高，应根据病史进一步完善检查。如果有骨骼肌的损伤，也会出现心肌激酶的偏高，因此在这种情况下，则不应考虑心脏问题，可以针对骨骼肌损伤进行进一步的治疗。如果出现心电图异常或胸痛症状，则可能存在心脏问题。此情况可以通过冠状动脉造影等检查，来排除心脏是否存在严重的狭窄，冠状动脉是否有严重的狭窄或者闭塞，从而引起心肌梗死等情况的发生。因此心肌激酶偏高并不一定意味着心脏问题，心肌激酶主要包括肌酸激酶(CK-MB)等相关的一些指标，是反映心肌细胞坏死的重要指标。但是如果骨骼肌受损，也会出现心肌激酶偏高的情况，因此需要进行鉴别。