子宫有血块有可能是子宫肌瘤、子宫腺肌症、先兆流产、葡萄胎等原因导致，具体如下：1、子宫肌瘤：尤其是黏膜下子宫肌瘤或者是肌壁间比较大的肌瘤，会导致内膜面积增大、子宫收缩欠佳，所以会出现有血块的现象，尤其是月经量增多、血块也会增多，还可能会导致病人出现贫血；2、子宫腺肌症：子宫腺肌症主要是会使子宫出现均匀性的增大，所以也会导致月经量出现增多，还会出现大的血块，还会表现出进行性加重的痛经，临床还会导致不孕不育；3、先兆流产：如果是有停经史的情况下子宫内排出血块，有可能是先兆流产所导致。通过B超检查可以做出诊断，还可以做血HCG和孕酮的检查；4、葡萄胎：出现子宫内有血块、有停经史，建议排除葡萄胎的可能性，葡萄胎往往会出现大量的血块排出，建议可以尽快给予清宫手术，并且做好输血、输液的准备。