对牙髓炎的诊断标准，一般是从患者的临床症状、医生的临床检查和辅助检查，三个方面形成：1、临床症状：首先典型的牙髓炎的症状，主要包括自发痛、冷热刺激痛、夜间痛和放射痛。所谓的自发痛，就是这颗牙齿没有任何刺激，自己待着就会产生剧烈的不可恢复的疼痛。冷热刺激痛，是指牙齿受到冷热刺激的时候，会产生持续的剧烈的疼痛。夜间痛是白天疼痛没有那么严重，晚上睡觉的时候疼痛加重。放射痛是牙齿疼痛的时候定位不明确，向周围的牙齿、向耳颞部，甚至向更大范围进行放散，是牙髓炎的一些典型的临床症状；2、临床检查：在检查的时候能够发现，患牙有明显的可能导致牙髓炎的一些病变，比如深的龋坏，有牙颈部的靴状缺损、畸形中央尖，或者深的牙周袋等。牙齿在进行温度觉测验的时候，用冷或热刺激可以诱发出冷热刺激痛，或者在叩诊的时候，有轻微的叩痛；3、辅助检查：常见的就是X线的检查，通过拍牙片可以看到龋坏，已经破坏接近或者已经达到牙髓腔，或者是患牙的周围的牙周袋比较深，已经超过了根尖孔，可以造成逆行性牙髓炎的发生。所以对牙髓炎的诊断，一般是结合患者典型的临床症状，在检查的时候，发现典型的检查的标准，或者明确的病因。然后通过一些客观的检查，包括X线片子的检查，或者牙髓活力测试这些方法，通过这三方面的诊断标准，综合判断和诊断牙髓炎。