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肝硬化的成因

参与医生

北京大学人民医院 迟骋 副主任医师
肝硬化的病因主要包括以下几种:1、最常见的为病毒性肝炎,如乙型肝炎、丙型肝炎等;2、其他原因还包括酒精性肝硬化、胆汁淤积导致的肝硬化,自身免疫性疾病导致的肝硬化如自身免疫性肝病,以及循环障碍导致的肝硬化,如长期心衰或缩窄性心包炎导致的心源性肝硬化。还包括药物导致的药物性肝损害发展为肝硬化,还有原因不明肝硬化、遗传障碍导致的肝硬化等。肝硬化一旦失代偿,临床上就会出现肝功能减退、门脉高压的临床表现,肝功能减退主要表现为消化不良、营养不良、内分泌代谢紊乱,患者会出现肝掌、蜘蛛痣、肝病面容,以及黄疸、凝血功能的障碍。门脉高压患者会出现腹水、门腔侧支循环形成,如食管-胃底静脉曲张、腹壁静脉曲张、痔静脉曲张。还会出现脾大、脾功能亢进,而脾功能亢进就会引起患者出现三系减低。肝硬化失代偿期之后,会出现一系列的临床并发症。其中最常见的为上消化道出血,还包括自发性、细菌性的腹膜炎等常见的感染,门静脉的血栓会形成肝肺综合征、肝肾综合征、肝性脑病以及原发性肝癌。
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