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扩张型心肌病X片的特征

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河北医科大学第三医院 耿小勇 主任医师
扩张型心肌病,是以原发心肌损害而导致的心腔扩大、心力衰竭、心律失常,以及晚期血栓栓塞性并发症,为主要表现的临床综合征。其胸片、X线可具有以下特征性表现:1、X线可显示不同程度心腔扩大,早期影像左侧或左下侧扩大为主,晚期因并发全心衰竭,心界向两侧扩大,心胸比明显大于50%,当并发心包积液时,可出现烧瓶心特征样改变;2、胸片X线可出现明显肺淤血征象,早期可表现为肺纹理增多、紊乱,严重时可表现为肺水肿征象,以肺门为中心的蝴蝶样影或Kerley B线。后期并发胸腔积液时,可见肋膈角消失,肺组织被胸腔积液压迫、膨胀不良,还可以表现出肺动脉高压一系列征象,如肺动脉段突出、右下肺动脉扩张等征象。扩张型心肌病应根据患者病史,心脏彩超及X线等特征性表现,积极诊断治疗,改善患者病情预后。
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